“健康扶贫仍须加力”

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提案人:全国政协委员可以严格任职

事件原因:因病致贫是扶贫的难点，也是战胜贫困攻坚战必须吃掉的“硬骨头”。 从目前情况看，健康扶贫工作仍存在一些突出问题，因病致贫在贫困家庭中所占比例较高，贫困家庭医疗支出比例较高，贫困家庭对医疗救助的呼声较高。

建议:建立健康扶贫分类新闻库，为患病贫困人口每人建立动态管理健康档案。 深入调查县乡村三级医疗卫生服务互联网状况，寻找准贫困人口患病类型和服务体系制度建设的薄弱环节，为制定健康扶贫政策措施提供决策依据。

完整的大病医疗救助机构。 鼓励各地扩大大病集中救助病种范围，尽量将贫困人口常见大病、慢性病纳入保障范围，加以保证。 适当提高贫困者异地医疗费报销比例，尽量减少贫困者自身支出。 当地没有治疗条件的，需要在门诊进行治疗的，经审查判断后，参照当地最高偿还率进行偿还。 按照政府主导、商业化运营的方法，引进商业保险经营机制，减轻贫困者的医疗费用负担。 对特别困难的贫困大病患者，在医疗保险报销、大病补偿、商业保险报销后，给予一定的救助，实现“治愈一人、脱贫”。

完善的家庭医生合同服务制度诱惑各地设立贫困家庭医生合同服务专项资金，根据家庭医生合同数量、服务质量给予家庭医生一定的补助。 将家庭医生公共卫生服务项目纳入医疗保险报销范围，加大不同层次医疗机构医疗保险报销比例的差距，在基层门诊实行最低收款和最低医药费用自付比例。

提高基础医疗卫生服务能力。 加大财政投入力度，加快乡镇卫生院基础设施建设，加大标准化村卫生所建设力度，改善就医条件。 将农村医生纳入养老保障体系，保障农村医生的合理收入，充分调动农村医生的从业热情。 科学合理确定基层人员编制，大力实施全科医生定向培养计划。 加快基层卫生人才队伍建设和卫生新闻化建设，不断提高基层医疗卫生机构服务能力和管理水平。

(文宇整理)

人民日报( 2019年04月18日版)