“各地积极探索健全老年人精神关爱 让养老无忧”

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年12月5日，浙江省金华市孝顺助老公益服务中心的志愿者向40多名老年人免费提供暖心服务。

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据民政部预测，“十四五”期间，全国老年人口将突破3亿。 我国的老龄化过程与城市化、家庭小型化和空郊区化基本同步，流动老人和留守老年人的数量不断增加。 老年人面临身体老化和社会关系的变化，容易产生心理问题。

2019年4月，国家卫健委印发《关于开展老年人心理护理项目的通知》，项目选取1600个城市社区和320个农村行政村为试点，开展国家和省级两级培训、老年人心理健康判断、必要的干预和转诊推荐等，提高老年人的心理健康水平。 开展试点意味着心理健康干预将和慢病管理一样成为老年人健康管理中极其重要的文案，得到全社会的关注和重视。

促进老年人的心理健康有什么意义？ 各地推广老年人心理健康有那些好方法吗？ 如何进一步搞好这项事业？记者就此进行了调查采访。

老人怀孕了，社会和谐迅速发展

老年人的心理健康对社会的和谐和快速发展有重要作用

“去女儿家生活，每天都很开心，亲戚都说我变了。 ”。 住在湖南省邵东市的田阿姨说。 老伴去世后，70岁的田阿姨不想打扰孩子，一个人住了一段时间。 那天，她很孤独，很压抑，经常和邻居矛盾。 女儿知道情况后把她迎在身边。 有了孩子的陪伴，田阿姨心情好了起来。 最近，她和小区里的几个老人成了朋友，每天一起聊天跳舞，很开心。

“谢谢你！ 如果你这么说的话，我会很生气。 ”。 在北京市东城区多福巷社区，80岁的曹大爷握着慕艳华的手说。 慕艳华是北京诚和敬多福巷社区养老服务站的生活管家。 前几天，曹大爷买了轮椅，试着叫了儿子过来。 儿子期间生病住院，躲在曹大爷那里不去看轮椅。 曹大爷觉得儿子讨厌他，生气了两天没吃饭。 慕艳华知道情况后，耐心地来安慰老人，证明儿子的情况，让曹大爷解开心中的疙瘩，消除了对儿子的误会。

72岁的樊大妈住在北京市昌平区泰康的家燕园养老社区。 女儿癌症去世后的一个多月里，樊阿姨情绪低落，没能吃饭。 养老社区心理服务小组了解情况后，积分照顾樊大妈妈，找到老人陪伴她。 养老社区每次举办娱乐活动都会邀请樊阿姨，消除孤独感和失落感。 经过员工和伙伴们的努力，樊阿姨又精神了。

“心理健康是长寿的重要保障”北京大学精神卫生研究所临床研究室主任王华丽认为，老年人的心理健康水平直接影响着生活质量和健康。 “保持心理健康，可以延缓衰老，减少疾病。 的健康老人，可以和家人维持邻里关系，孩子无忧无虑，家庭生活和谐幸福。 ”。 王华丽说，目前中国已经进入老龄化社会，老年人是社会的重要组成部分，提高老年人的心理健康水平对社会和谐有着重要的作用。

王华丽拆散，老年人常见的心理健康问题有失眠、抑郁、焦虑、认识障碍等，原因比较多。 生理上，一点的老年人由于身体老化，大脑结构出现问题，心理健康问题。 老年人中也有得重病的人，由于对疾病和死亡的担心，有可能出现不安等症状。 从社会关系来看，老年人的社会关系发生变化也有可能诱发心理问题。 例如，老伴、挚友去世、孩子不在身边、老年人异地生活等，都是诱因。 近年来，我国城市化快速发展，许多年轻人从乡村迁移到城市，农村老人数量多，缺少孩子陪伴，他们出现孤独、焦虑、安全感等心理状态，特别需要爱的帮助。

保障，各地积极探索

健全老年人的精神关怀、心理疏导和危机干预服务互联网

中华民族在孝敬父母、敬老以前就传承了美德。 近年来，我国高度重视老年人的心理健康问题，制定了一系列政策法律保障老年人的心理健康。

年10月，中共中央、国务院印发《健康中国2030》规划纲要，确定推进老年心理健康与关怀服务的开展，加强对认识障碍等的较为有效的干预。 年3月，国务院印发的《第十三个五年计划》提出健全老年人精神关怀、心理启发、危机干预服务互联网等。

法律上，年新修订的《老年人权益保障法》要求居家老年人提供精神慰藉、心理咨询等多种形式的服务。 年11月1日施行的《养老机构管理办法》规定，养老机构应当根据需要向老年人提供情感指导、心理咨询、危机干预等精神慰藉服务等。

在实践层面，一点养老服务机构和医疗机构进行了有益的探索。

“多吃蔬菜，不要吃肉蛋奶。 满足大脑对营养的诉求……”上午9点半，北京市诚和敬多福巷社区养老服务站的心理健康知识学习班开始，20位老人上课，大家七嘴八舌地问。 “我们为老人组织做桌游、猜牌、做健身操、学京剧、跳交际舞、唱歌等各种形式的娱乐活动。 ”。 养老服务站长李立介绍说，老人遇到心理困扰时，可以在车站的心理慰藉室和工作人员交谈。 如果老年人腿脚不方便，客栈生活的管家还会和老年人聊聊天。

多福巷社区养老服务站并非一例。 截至年10月，北京市已建成社区养老服务站1005家，覆盖老龄化社区的大部分。 车站依托专业养老服务企业，使用市场化手段开展运营，根据北京市统一规定，所有养老车站都要提供心理慰藉服务和多种形式的娱乐活动，让老人享受丰富多彩的心理健康服务。

北京市昌平区泰康的家燕园养老社区，住着1600名老人，平均年龄80.5岁。 据社区负责人介绍，社区设有心理咨询室，配备了多名心理咨询师和心理医生。 社会工作者和护士上门为老人提供一对一的心理关怀，倾听老人的心理需求，及时了解老人的心理状态。 此外，社区还定期举办生日派对、迎新舞会、书画比赛、有趣班级等多种形式的娱乐活动，使老年人更好地融入集体，管理情绪，增加乐趣。

北京市丰台区方庄社区卫生服务中心成立了心理咨询小组，首要为辖区内的老年人提供心理健康服务。 队里所有人都是全科医生，他们必须参加心理咨询师的培训班，取得心理咨询二级证书才能上岗。 全科医生葛彩英就是其中之一，她签约了1022名居民，其中80%左右是老人。 作为家庭医生，她将跟踪和监测老人的心理健康状况，及时提出治疗建议。

携手合作，弥补服务的弱点

加大资金投入，加快人才培养，利用社区这个服务平台

“所有这些课程都很实用。 例如，上完今天的课，从饮食方面知道如何预防障碍。 ”。 68岁的刘仲符拿起多福巷养老站的服务，竖起了大拇指。 刘仲符说，现在外面混着心理健康套餐的鱼龙，很多老年人突然被拿去买产品，浪费钱，伤身体。 “我希望国家能出台越来越多的政策，在社区车站开展心理健康服务。 我们自己出一点费用也行。 关键是可靠！ ”。

目前，我国老年人心理健康服务中还存在着许多短板。 专家分析，首先是老年人心理健康知识普及不足，如儿童对老年人心理健康了解不足，不能及时察觉老年人的心理障碍。 其次，有些养老服务机构由于缺乏心理咨询专家，所提供的心理健康服务不专业，不能完全满足广大老人的诉求。 第三，为了维护公益性，社区养老服务机构的运营有些困难，职工收入低，职工积极性不能得到比较有效的刺激。

王华丽认为，应加强老年人心理健康知识的教育和普及，营造关心老年人心理健康的社会氛围。 “对于孩子，必须积极学习老年人的心理健康知识，科学认识自己父母的心理状态，更好地与父母相处。 此外，儿童应鼓励父母参加社会交流活动，有助于老年人的心理健康。 ”。

“政府要进一步完善养老保障措施制度，增加投入，为老年人创造更好的颐养天年的条件。 》北京回龙观医院老年科20病区主任张兴理表示，有关部门可以设立心理咨询中心，配备足够的专业心理咨询师，提供电话咨询、入户咨询，开展心理教育讲座等服务。

目前，我国大部分老人选择居家养老，社区是提供老年心理健康服务的基础平台，需要大力建设。 张兴理建议，增加对社区养老服务机构的财政投入和运营补贴，完善社区服务体系制度。 建立社区活动中心，积极组织适合老年人的娱乐活动，鼓励为他们提供越来越多参加社会交流机会的专业心理人员到社区就业，为老年人提供相应的心理健康教育，给予情感支持和精神慰藉。

社区工作人员，如居委会干部、网格人员，直接面对广大老人，对他们进行老年人的心理健康培训非常重要。 王华丽的建议，一方面要完善社区工作人员的福利保障，提高他们的工作热情。 另一方面要鼓励专业的心理咨询人才开展为社区服务，培训社区工作人员，提高后者开展老年人心理健康服务事业的技能。

为了更好地为老年人提供心理治疗服务，国王华丽地建议，进一步完善医疗联合体的建设和分级诊疗制度。 应鼓励大医院的精神科专家定期到社区卫生服务中心为老人提供心理治疗服务。 加强社区卫生服务中心对全科医生的心理健康知识培训，鼓励他们掌握心理咨询技能，获得相关资质。 “基础卫生机构的心理治疗能力得到提高，老年人面对小问题也能应对身边，不会加大面积，也不会拖延。 ’国王华丽地说。

制图:汪哲平

人民日报( 2021年01月08日版19 )

(编辑责任:孙红丽，第一次梓瑞)