“农村贫困人口中超四成因病致贫返贫 健康扶贫任务艰巨”

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数据显示，中国农村贫困人口的42%因病返贫，部分地方达到50%。 可以说，在全面摆脱贫困的道路上，因病致贫的考验是非常大的。 目前，从中央到地方都非常重视，采取了一系列对比措施。 那么，第一个方法是它们吗？ 各地面临着什么难题？

四川省华蓥市医疗机构向贫困村和贫困家庭免费送医药

一旦生病就无法承担

黑龙江省兰西县远大镇民主村、张富民家两地之间似乎要摇晃掉落。 桌子上，抽屉里最多的东西是药瓶和药片。 前几天过得还不错，后来张富民和妻子都得了布病。 为了看病，他们用光了所有的积蓄，亲戚朋友都可以借了，现在光药费每年就要四万多块钱。

张富民有两个孩子，一个上大学，一个上中学。 如果不是为了孩子，我们夫妇不想再受苦了。 50岁的张富民说抹了眼泪，没钱买好药，只能靠便宜的药维持。 看起来和普通人没什么不同，但全身无力，不马上吃药的话会昏过去，可能无法工作。

在一点点上，像张富民这样生病变穷的还不少。

住在贵州省毕节市赫章县的贮水池乡马圈岩村的陆正方以前是村里的支书，家境不好。 他和伴郎安光美一年的收益和领取的补助金，加起来将达到5300元以上。

我们老两口的收入才勉强够生活，不敢生病，生病吃饭会出问题。 陆正说，迄今为止，他的儿子陆光全患有阑尾炎、肾结石等疾病，为了治病耗尽了家里的大部分积蓄。

江西省吉安市扶贫办公室主任巴耿明说，在这些因病致贫的人当中，不少人本来家里就很宽裕，但一个人生病了，拖累了家人。 疾病是他们摆脱贫困的障碍，只有恢复健康，这些人才能摆脱贫困。

健康扶贫正在行动

6月，国家卫计委、国务院扶贫办公室等15个部门联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》，提出加大健康扶贫工作力度。

7月，在全国健康扶贫职工会议上，国家卫计委主任李斌表示，今年，在我国新农合政策范围内，住院费用报销比例将进一步提高5个百分点以上。

另外，国家不断倾斜贫困地区医疗卫生建设投资，中央专项投资794亿元支持贫困地区11万个卫生计生机构基础设施建设，医院对口覆盖832个贫困县。 另外，新农合、大病保险、大病救助三个最基本的保障也在逐渐加大。

各地对健康扶贫的探索也很多。 在甘肃、贵州等地扩大重大疾病报销病种，提高所有建设卡贫困人口新农合住院费用报销比例5个百分点，降低大病保险补助支付线。 贵州省重大疾病患者、特困供养者、80岁以上老人等积分人群报销比例达到100%。

也有正确查明贫困原因，通过预防措施努力减少疾病导致的贫困发生率的地方。 四川推进健康扶贫关口的前进，省市财政每年出钱，每两年为大家全面体检一次，尽量减少大病患者。

任务仍然很困难[/s2/]

虽然各级政府的投入逐渐加大，但一些基本矛盾和体制不健全仍然制约着健康扶贫取得更大的成效。

贫困地区群众最普遍的问题是看病难、看病贵和看病远。 理想情况是，小病不出乡，大病不出县，疑难杂症复诊，各地通过分级诊疗和新农合报销差就近诊治群众，但由于缺乏基础医疗技术和管理水平，问题难以比较有效地应对。

甘肃陇东革命老区，有点乡镇卫生院至今没有执业医师，但往往一通过执业证书，就会被调走、流失。 庆阳市华池县居民反映，目前乡镇卫生院看病报销比例最高，但医生少，医术也不行，大家只好就近到庆阳市看病。

另外，新农合、大病保险制度与医疗救助、大病救助制度之间在对象、程序、标准、新闻等方面缺乏比较有效的联系机制，导致许多贫困者无法享受相关政策。

本来民政部门专门设立了民政救助和疾病应急救助等制度，但按照目前的标准，多张建卡贫困者不在此列。 例如，年末江西建设的立级卡有276万贫困人口，能够纳入救助范围的只有三分之一左右。

基层干部还反映，目前多数清算比例乍一看较高，但由于县内目录内等诸多限定条件的增加，群众患大病后经常外出看病，难以享受这些政策。 他们呼吁尽快在更高水平上进行大病保险的制度设计和统一，以解决目前面临的挑战。 (半月谈记者张钦高皓亮王建)