“东西“组团”结对帮扶 助力思南县医疗卫生水平提升”

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为应对东西部扶贫合作医疗卫生合作援助工作，年常熟市和思南县卫生健康体系开展合作援助工作以来，常熟市发挥了各优质医疗资源的特点，通过医疗“组团式”、“各方面”的援助医疗事业，思南县各援助医疗机构的医疗卫生水平显著提高

专家帮助座谈会

现代化管理制度提高医院运行效率

在三年的合作事业中，常熟市专家围绕建立现代医院管理制度展开合作，向思南县卫生健康体系和医疗机构输入先进的管理理念，帮助受援医院建立了健全科学、高效的现代化管理制度，提高了运行效率，促进了思南县医疗水平的整体提高。

为了帮助员工，2019年，常熟市卫健委在前期遴选高层次医疗技术专家的基础上，根据思南卫健系统的现实情况，选举了常熟市第三人民医院副院长尤朝挂职思南县人民医院副院长。 尤晨积极参与医院日常行政管理工作，协助初步建立科学、高效的现代医院管理制度，优化体制机制、业务流程和管理框架，创新医生模式，提高管理规范化、精细化和科学化水平。 这些措施为提高思南县人民医院的运行效率，建设三级甲等现代化医院提供了常熟经验和常熟智慧。

思南县民族中医院在常熟市专家指导下制定《思南县民族中医院章程》，建立现代医院管理制度，加强民主管理工作，按照《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》的通知要求，不断完善制度，保障干部职工参与医院管理，积极推进医院民主管理

开展新技术满足群众医生的诉求

满足大众日益增长的诉求，在常熟市医疗专家连续三年的协助和指导下，思南县人民医院眼科开展了白内障超声乳化手术、游离植皮加睑外翻矫正新技术、翼状胬肉手术，规范了眼科功能检查室。 超声室在四维产前筛查、超声指导下开展肝囊肿穿刺术泌尿外科成功开展了腹膜腔镜输尿管切开取石术、阴茎癌根治术、无管化pcnl (经皮肾镜技术)术，帮助改进了小儿交通性鞘膜积液的手术方法、经尿道前列腺电切术。 开展妇科阴道镜检查、宫腔镜下检查和治疗、早期宫颈癌根治术消化内科开展了内镜下息肉切除术、异物取出术、无痛肠镜、emr (电磁脉冲)术、重症胰腺炎内镜下空肠道留置术。 开设精神科门诊的重症医学科在重症超声应用和床边留置鼻肠管。 急诊科对各类导管的固定进行了规范化，对鼻肠管的护理也进行了培训，提供了新理念和护理技术等新的业务新技术。

思南县民族中医院在专家协助下，开展了椎管内麻醉侧入法、经皮肾镜钬激光碎石术、腹腔镜下输尿管切开取石术+双“j”管移植术、无张力疝修补术、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术、腺样体等离子消融术、胃肠镜下治疗、连续性肾脏替代治疗( controlity，

新技术的开展，不仅满足了当地群众的日常就医诉求，方便了群众就医，而且填补了县级医院相关医疗技术中的空空白，扩大了医院的业务范围，提高了相关医院的医疗技术水平。

要点科的业务能力稳步提高

帮助专家教授检查室

确保“2+5”专科合作落实落地，常熟市一院、二院、三院分别派出专家向思南县人民医院、思南县民族中医院、思南县妇幼保健院等单位开展至少3~6个月的各方面合作与协助。 通过专家们三年来始终如一的倾囊相授和真实付出，在受援部门和相关科室的密切合作、不懈努力下，受援医院要点科建设和学科快速发展取得了长足进步。 助科技术实力稳步提高，业务量逐年增加。

思南县人民医院泌尿外科在援助医生专家的精心指导下，从一个刚刚起步的附属小组迅速发展到现在50多个床位的独立科室，已经可以独立开展10多个新技术和手术，同时也可以转为常规手术，日常开展，去年，泌尿外科是铜仁市级重点专科。 接着，该科继续创设省级要点专科。

常熟市第二人民医院眼科是江苏省的重点学科，在自身业务量大、人手不足的情况下，每年至少派一名专家支援思南县人民医院，三年间派出陶建军副主任医师、黄如主任医师、邢茜主任医师和李健主治医师，开展思南县人民医院眼科新技术和手术操作， 思南县人民医院眼科首次开展白内障膨胀期继发青光眼、晶状体半脱位性白内障、青光眼白内障联合手术等多样性白内障手术，填补了思南县相关病例的治疗技术空小白。

思南县民族中医院在常熟市专家的帮助下，3年新设立了透析室、新生儿科、重症医学科、妇科、肛肠科、内三科、外三科、未治疗科等8个新科。 结合医院实际，思南县民族中医院确立了“医院有要点，科室有特色，人有专业知识”的要点专科建设指导思想，按照有条件、有能力、有市场的大致情况，公布了重症医学科、针灸科、儿科五年的科室总体规划，并 激发三科所在单位创建要点专科的积极性。 3个要点专科开展出院人数4774人，门诊人次15010人，业务收入1764.82万元，中医治疗65个项目，开展中医治疗32万次。 采用自制中医经方制剂12项，开展三四级手术165例。 业务量明显提高，业务能力提高，中医特色特征得到发挥。

公共卫生服务能力水平显着提高

专家去幼儿园义诊

据思南县妇幼保健院数据统计，3年来，常熟市中医院妇产科、儿科支持医生，儿科门诊4800多人，教学查房70多人，科内讲座70多人，院内讲座6次，急诊病例10多人，儿科院外会诊2次 产科(包括部分妇科)就诊的急诊患者约5000人，开展剖宫产术的120多人，院内讲座6人多，疑难病历20多人，抢救病历30多人。

由于帮助专家开展业务讲座、帮助医务人员扩大学习路径、开展培训指导、规范医务人员病历书写以及三级查房制度等较为有效的措施，目前，思南县妇幼保健院妇产科门诊病历逐渐完善，产科高危因素日趋熟练。 儿科和新生儿科病房的工作人员得到加强，整个儿科医务人员的理论和操作水平都达到了新的高度，所有在新生儿窒息康复方面更是做到了的人都合格了。

快速发展基础卫生健康服务能力

除了与思南县县级医院开展合作工作外，常熟市援助医疗队还将合作工作延伸到基层，医疗队将通过对各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)人员进行教学查房、典型病例示教、远程会议、学术讲座以及扶贫日访问指导等合作形式。

年9月，思南县徐家堤镇卫生院与梅李镇、支塘镇人民医院组成合作医院。 在9个月的对口援助工作中，思南县徐家堤镇卫生院在专家指导下，开展了新技术输液泵的采用和糖尿病患者胰岛素的规范化注射，填补了卫生院该项医疗技术的空小白，专家指导了急诊科、儿科的增设，为卫生院基本实现了二级综合医院的快速发展目标。

并在专家指导下，思南县许家堤镇卫生院规范计划生育手术操作流程，检查流产诊断流程、急诊流程，制定肩难产、产后出血、新生儿窒息复苏的应急预案，开展无痛人流新技术，增设血hcg检测新项目，前庭大腺囊肿造口术，

帮助，思南县徐家堤镇卫生院整体医疗服务水平明显提高，激励医务人员积极性，加强医务人员医疗安全意识，并处理群众看病难问题，使患者在家门口得到二级医院专家诊治，减轻群众经济负担，更好

对支持池头镇卫生院的常熟市第五人民医院，派出4名业务水平高、思想态度好、管理能力强、健康的专业技术人员到池头镇卫生院开展支持工作，在专家帮助下，池头镇卫生院执行了相关规章制度，规范了日常工作行为，成为专家。

在常熟市专家的推动和积极帮助下，塘头镇卫生院开展新技术、新业务，塘头镇卫生院专业技术发展迅速，越来越多的农民群众在当地看病。 医疗器械得到了完全利用，业务进一步扩大，服务能力明显提高。 专家坐诊，塘头镇常见病、多发病患者可在镇卫生院诊治，在求助期间，专家们积极参与义诊活动，走访贫困群众，遇到专家巡回医疗，患者可在家门口就诊，镇急性

在三年的支持工作中，常熟市的支持专家们一个个发挥自己的长处，通过门诊、教学查房、手术示教、科会会诊、疑难病例讨论、学术讲座等，将知识传授给支持机构的医务人员，支持专家们在健康扶贫、乡村 在偏远乡镇开展疾病科普知识，发放疾病防治推广材料，让群众了解常见病防治，树立群众健康生活理念。 为了建设一支不能去的常熟专家队伍，常熟市第二人民医院和思南县人民医院去年组成了远程医疗系统，每周定期会诊为县人民医院医疗水平的持续稳步提高提供了有力的保证。 下一步，常熟市卫生健康系统将继续深化与思南县卫生健康系统的“集团化”合作事业，以受援医院的临床要点专科为中心选拔医疗专家。 加强受援医院人才队伍的培训学习，派医务人员到东部地区医院进修学习和培训。 积极推进东西部合作医疗卫生和对口合作支持“全覆盖”，提高思南县医疗服务整体水平。