“全国基本药物价钱平均降30%”

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大量人力物力资金投入基层

发改委副主任孙志刚在发布会上表示，中国医改从中国国情出发，在实现的道路上从根本做起，从基础上进行了改变。 我们从最薄弱的环节，将大量的人力、物力、资金投入基层，满足群众到基层看病看病的诉求，使人民群众尽快享受改革带来的经济效益，从而衷心支持和支持改革。

孙志刚强调，在要点突破中，我国多次将体制机制创新放在突出位置。 始终以建立&lsquo的药补医生机制、新的运行机制为重点，以投入促进改革，以新的投入更换新的机制，引导基层广大医务人员自身改善条件、提高待遇，依靠新的体制机制

支付方式改革是核心副本

在谈到公立医院改革时，卫生部副部长马晓伟表示，目前全国已有22个省、431个县级地区的公立医院完成药品加成取消，17个省对试点地区的医疗服务价格进行了全面调整。 也有27个省开始改革支付方法，推进先行诊疗并收费的地区。

马晓伟介绍说，下一步医改的重点是增加政府财政对公立医院的投入和政策性损失的补贴，改革支付方式。 支付方式的改革是核心副本。 马晓伟表示，要改变医疗机构和患者之间的新闻不对称状态，必须由第三方监管购买服务的结构，改变目前这类项目的附加方法，消除过度医疗的制度诱因。 必须采用总额预付、病种管理、定额支付等多种形式的支付方法，方法因医院水平、规模情况而异。 无论如何，都要通过医疗保险，加大对医疗机构的约束和激励。

监管机制涉及医院内部的监管和补偿机制，可以看出，如何建立符合医生职业优势的、以医疗数量、质量、风险程度、患者满意度为指标的公益性为核心的薪酬支付制度，是此次改革的一个非常重要的方面

国家财政在医疗改革上投入了6800亿美元

财政部副部长王保安昨天表示，医改启动4年后，国家财政投入6800亿元，其中中央财政获得近3000亿元。 这些投入主要用于支持新农合、城镇居民医疗保险制度的建立，支持破产公司处理离退休人员和困难公司职工参保问题，扩大医疗救助范围，提高救助水平。

并且，在医改前三年的攻防期间，中央财政拨出120亿进行补助，支持基本药物制度的建立。 从去年开始建立稳定的补偿机制，每年获得91亿美元，其中21亿美元是支持村医的基本药物制度的实施。 王保安表示，国家财政投入还在这方面花费了1300多亿美元，以建立基本的公共卫生服务均等化体系，同时迅速提高标准。

另外，基础医疗机构基本建设投资1300亿元，包括重大设备的购置和改造维修等。 除硬件外，还有乡镇卫生院招聘医生、万名医生支援农村，进行定向医学生培养等软件建设。 另外，支持医务人员实施绩效工资制度，每年发放16亿日元的补助金。 在支持公立医院改革方面，累计投入800亿人，启动县级公立医院改革试点，去年发起311个县，各县率先投入300万人，去年投入9.3亿多人。

17万家店是医疗保险监管的重点

近年来，诈骗诈骗诈骗的诈骗行为也时常发生。 胡晓义表示，目前，有关部门合作骗取、骗取、诈骗医疗保险基金，药店仍是比较薄弱的环节。

据胡晓义介绍，目前，我国医疗保险系统覆盖总数已超过13亿人，医疗保险基金规模也有所增加，去年3家医疗保险总支出大致在9000亿左右，今年有望超过1万亿人。 风险很可能来自医疗保险基金的管理者、医疗保险基金支付的对象、少数投保人和患者。

关于内部人员的廉政和监管，胡晓义最近人社部专门下达了20项禁令。 也就是说，是社会保险从业人员的20条纪律规定，不得红线跨越。 在医院和药店监管方面，胡晓义表示，人社部和卫生部门合作，将医疗保险新闻管理互联网接入各地方服务医院，使各诊疗、各处方可以在网上运行，实现实时监控。 但是，他指出药店还是个薄弱环节。 医疗保险定点药店17万多家，多为小药店，难以实现全面网络监控，但必须加大这方面的措施。

在谈到投保人、患者的监管时，胡晓义表示，当前要与公安等多个部门合作打击骗取、骗取医疗保险基金的犯罪行为，进一步加强监管力度。

基层医院的药价都下降了三成

实行基本药物制度后，全国基层医疗卫生机构采用的基本药物价格平均下降了30%。 孙志刚谈医疗改革的效果，年基层医疗卫生机构的达标率达到95%以上。

孙志刚表示，改革前，新农合和城镇居民医疗保险政策范围内的报销比例大致在50%左右，目前新农合超过75%，城镇居民医疗保险达到70%，有些地方已经达到80%。 此外，通过医疗改革，基层医疗卫生机构的服务能力明显提高，基层卫生医疗机构的硬件设施、软件设施均有明显改善。

孙志刚明确表示，实行基本药物制度后，全国基层医疗卫生机构采用的基本药物价格平均下降30%，有些地方越来越低。 他举例说，在安徽乡镇医院遇到一对老年夫妇，他们告诉我同一批药改革前是234元，改革后是83元，而且有相当一部分可以报销。

统一社会保障卡推进异地清算

在回答异地就医报销相关问题时，胡晓义承认，处理这个问题需要推行政策的完整性和统一的社会保障卡。

胡晓义说全国跨省转移是未来的目标，但还有相当长的路要走。 首先是医疗机构分布的结构问题，众所周知最好的医疗资源在中心城市、特大城市，但不能让所有人到中心城市、特大城市看病，所以整个制度还是鼓励基层看小病，鼓励当地在中心城市看疑难杂症、重大疾病 此外，处理被安排在异地的退休人员也是重点。 他们长期住在异地。 医疗保险报销每次回到原地都很复杂，所以需要以他们为重点。

胡晓义表示，为此必须统一全国新闻管理体系，大力推行统一的社会保障卡。 年，统一社会保障卡只发行了1亿3000万张，迄今为止达到了3亿5000万张，今年达到了4亿8000万张。

药价无附加不会影响医院的运转

王保安表示，基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度后，药价负担没有减少50%，其他负担增加了80%。 药价加成的取消不影响基层医疗卫生机构的正常运转。

王保安表示，为了保障基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度正常运行，首先提高了医疗服务的价格，并实施了正常诊疗费。 虽然通过医疗保险报销了约90%的正常诊疗费，但个人负担只有10%左右，与以往相比，个人负担没有增加。 第二，财政采取特别补助措施，保证基本药物制度实施后，基层医疗卫生机构正常运行，有序快速发展。 第三，兜底措施是，如果出现总收支差额，财政将给予全额补偿。

王保安还表示，在财政专项补助措施中，人均平均标准有所提高，将从过去的15元上升到今年的30元，年人均40元以上。