“王传林：十年打响一场有关破伤风的“主动预防”战”

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自2009年关注破伤风以来，北京大学人民医院急诊科副主任、创伤急救中心副主任王传林教授在全国范围内打响了破伤风预防改革。

10年来，他迅速发展学术道路，培训医务人员开辟以专业规范的破伤风诊疗技术为核心的他科学普及之路，通过各种权威的专业平台传递正确的科学知识，以通俗易懂的形式了解破伤风的病因、症状和如何预防

王传林投身破伤风行业的契机是偶然的。 从香港朋友回到北京后，需要打破伤风第二针，多家医院不知道接种的破伤风针的类型，因此无法再接种。 于是，这位朋友咨询了王传林教授。

每天早上，北京大学人民医院急诊科副主任、创伤急救中心副主任王传林教授都会在急救大楼的各楼层进行巡视。 本人供图

通过查阅大量国内外文献，王传林深入探索破伤风针，知道从那时起我国对破伤风的处理还存在一些误区。

在我国，成人打破伤风针是指受伤后，通过注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白获得抗体产生保护，通常只注射一针，对过敏的人也在两个半小时内分两次注射。

朋友口中的&lsquo； 破伤风针如我们通常注射的破伤风抗毒素和免疫球蛋白，甚至破伤风疫苗王传林，我国破伤风疫苗是儿童接种的组合疫苗百白破疫苗和白破疫苗中的破、破伤风类毒素的制剂，成人未接种，破伤风发病率和死亡率较高

因此，王传林更明确地认识到深化我国破伤风疾病防治的相关研究和临床实践的必要性，提出破伤风的预防不是受伤、见血前、养伤、见血后的主张。

他在破伤风预防方面的研究揭开了十年的序章。

印象最深的一年夏天，北京急诊外科联盟成立，王传林在第一届急诊外科医生论坛上，首次向同行阐述了调查破伤风的正确预防方法和我们国家目前的破伤风预防误区，首次提出了利用自发免疫预防破伤风。

王传林(左一)在检查病房的时候向医生们介绍了患者的病情。 本人供图

年，王传林在创伤外科和急诊外科医生参加的全国性会议上，对300名与会代表进行了问卷调查。 调查结果显示，79%的医生未能准确回答破伤风的初级预防时间；75%的医生不知道国际破伤风防治指南；82%的医生模糊了破伤风二级预防的概念。

这个结果再次证明了王传林的想法，不怕更大的危险，加深了医学和医务人员对破伤风的相关认识。 此后，他的这只手术刀，习性地拿着话筒和笔杆，通过学术交流和健康教育，使全国各地广大医务人员和社会公众改变了认识，持续提高了规范的治疗依从性。

破了，流血了，没人吗？ 但是，有多少人会破洞注射呢&lsquo； 破伤风的针呢？ 王传林认为，任何日常不起眼的小伤口都是致命的存在，破伤风在发达国家几乎绝迹，但在免疫规划项目执行不规范和开展缓慢的国家仍是严重的公共卫生问题，全世界每年破伤风发病约100万例，死亡人数30万例

作为急诊医生，王传林的工作人员中也常见破伤风患者。 特别是重症破伤风治疗难度大，治疗费用高，如果不及时治疗，致死率接近100%。 也必须加深公众对破伤风的认识。 王传林打开了自己日常给医生训练的教学片，开放性骨折、生锈伤、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤，甚至牙龈出血、胸罩钩伤等引起的破伤风，在临床上很有经验。

对于重症患者，王传林特别注意他们的生命体征变化。 本人供图

前两年，王传林在各类学术会议上不断讲解如何正确预防破伤风和破伤风诊疗的做法，并撰写学术论文，为一线临床工作者提供参考，这些交流会议和学术文案的发表逐渐扩大了影响，相关专家参与了团队。 然后，他总结了破伤风的诊治&lsquo早期识别、强力干预、缺损矫正、破伤风预防&lsquo； 被动主动、盲目成为精准中国破伤风防控的核心理念，得到了领域的认同。

网络是王传林呼吁社会重视破伤风的另一阵地。 团队将专业规范文件转换为通俗易懂的科普文案、科普视频，以大众容易接受、容易理解的方式传递，近两年来，除了之前流传的电视科普节目外，还与平面媒体共同策划了健康科普视频30多部。

年，王传林率领全国各地的专家共同起草并发布了初版《中国破伤风免疫预防专家共识》，2019年3月24日正式发布了中国首部团体标准《创伤后破伤风预防规范》。 随后，王传林作为国家免疫规划咨询委员会百白破专家组副组长制定了《创伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂采用指南》和《非新生儿破伤风诊疗规范( 2019年版)》，国家卫健委于2019年10月31日公布，要求全国医疗机构予以落实

正因为国家认识到破伤风带来的危害的严重性和破伤风防止误区的紧迫性，才能在短短几个月内制定上述规范和指导方针。 王传林说。

2019年6月，王传林在百度健康医学典中树立狂犬病、破伤风关键词，长时间位居榜首。 截至2019年底，破伤风单个关键词数据的点击量累计达到3374万人。 这个数据每天都在增加，王传林是喜悦之余，压力倍增，老百姓要重视，相关研究也要更加深入。 要让国民有意识、有条件地预防破伤风，还有很长的路要走。 (中国青年网记者刘尚君)

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