“青海省不断强化政府办医责任回归公立医院公益性”

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12月8日，记者从青海卫健委获悉，青海被列为国家综合医改试点省份以来，省委、省政府始终以回归公立医疗机构公益性为改革重点和方向，确定各级政府对公立医院的医疗管理责任，扩大政府政策倾斜和资金投入。 新一轮综合医疗改革实施以来，各级财政补助公立医院收入比例逐年提高，基层医疗卫生机构实施全额预算，县级公立医院财政补助资金占人员经费的比重上升到80%以上，夯实了公立医院的公益性基础。

年开始，我省14所省级公立医院全面开展综合改革，推进药品零售率销售、健全完善经费补偿机制、调整医疗服务价格、推进人事管理制度改革、加强精细化管理、遏制医药费用不合理增长等8个方面的改革任务。

省政府以减轻省级公立医院运营负担为处理群众看病难的最重要突破口，着力解决省级公立医院债务，将全省14家省级公立医院4.43亿元债务纳入政府性债务，未纳入政府性债务管理的隐性债务6.16亿元由省财政和医院

县级、市(州)级、省级公立医院综合改革配套资金分别配置9.16亿元、5.84亿元、5.03亿元。 各级公立医院开展薪酬制度改革，形成多劳多得、优绩优酬的收入分配机制，比较有效地调动了医务人员积极性。西宁市、海东市、海西蒙古族藏族自治州、黄南藏族自治州等地结合实际，由院长、书记年薪制或医院领导班子 切实处理灵活引进的高级人员实行协议工资制、项目工资制等多种分配办法的公立医院临时聘用人员的待遇，部分市(州)县财政负担临时聘用人员工资的40 %~70 %，财政补助收入占公立综合医院和民族医院的综合支出

全省各级公立医疗机构2019年全面取消医用耗材附加，实行医用耗材零差率销售。 医疗机构取消耗材加成减少的合理收入，由医疗服务价格补偿80%、财政补偿10%、医疗机构自行消化10%的方法进行补偿，维持医疗机构收入总量基本平衡、良性稳定运行，建立了新的经费补偿机制。

全面推进医疗服务价格改革，医疗服务项目从4049种调整为9714种。 2019年至今，动态调整医疗服务项目价格共6次，涉及项目895个的新增和动态调整。 全省市(州)和县级公立医院的药占比(不含中药饮片)为21.24%和24.90%，医疗服务收入所占比例为35.93%和30.58%，公立医院收入结构逐渐转变。

2019年，全省卫生费占gdp的比例提高到11.97%，居民个人卫生费支出比例下降到24.90%。 医改以来，医疗卫生累计投入945.81亿元，年均增长15.6%，人均预期寿命从年的71.7岁提高到2019年的73.12岁，卫生健康事业有了较大的快速发展，人民群众的获得感、幸福感、安全感进一步增强。 (记者李雪萌通讯员何君)

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