“南京医科大学第二附属医院革新开展老年患者“1+1”联合门诊”

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挂一号，进入一个诊室，不仅协助医生为患者看病，还帮助专业临床药师处理患者用药方面的一切顾虑，笔者从南京医科大学第二附属医院获悉，我院自7月3日起，由老年患者1+1联合门诊，即临床医生和临床药师联合

现状:老年患者经常担心吃药

南京医科大学第二附属医院副院长、江苏省老年医学学会临床药学分会主任委员哈维超表示，老年患者多患有多种基础性疾病，每天服用十几种药物，存在各种药物问题，如不同药物何时服用合适。 那些药物互相影响，如何正确组合？ 例如，如果采用某种药物一段时间后，治疗效果不好，怎么调整药物？ 朋友推荐的健康食品、替代药物是否可行等，如果这些药物问题处理不好，不仅会影响疾病治疗的效果，也很可能对健康造成不良影响。

哈维介绍说，第二附属医院最近收治了一名60岁的女性患者，被诊断为膜性肾病，医生给他克莫司治疗后测定他克莫司没有达到较有效的治疗浓度，委托临床药剂师会诊。 临床药师通过查阅患者用药记录，发现患者因其他疾病服用的药物中有肝药酶诱导剂，加速他克莫司在肝脏的代谢，降低血液中的浓度，影响治疗效果。 找出原因后，临床药师建议医生给患者服用肝药酶抑制剂，减少他克莫司的肝脏代谢，增加血液中浓度，达到良好的疗效，患者非常满意。

1+1联合门诊:医生和药剂师携手出诊

哈维超介绍，考虑到患者特别是老年患者对专科用药指导的诉求，二附属医院急诊患者推出1+1联合门诊，资深临床医生和临床药师联合出诊，为患者提供医药一体化的一站式门诊服务。

1+1联合门诊现为周一和周五上午，出诊医生为我院老年医学科冯美江主任医师，具有丰富的老年神经变性性病、脑血管病及其他老年病诊治经验，出诊临床药师涵盖心血管、内分泌、呼吸系统及抗感染方向，具有丰富的药物治疗管理经验。 患者来到1+1联合门诊后，临床医生正在进行疾病治疗。 此外，临床药师还根据患者的个人情况，提供系统全面的用药管理、用药风险判断、精准用药教育、药物改性和药物不良反应防范等个性化药学服务，核查潜在风险的处方，保护和护卫患者的安全用药，保护患者的用药

跟踪:建立用药文件并定期跟踪

不仅如此，1+1联合门诊还根据患者诉求，制作患者个人用药记录表，为判断用药问题提出参考建议，进行个人用药和生活习性教育，并做好随访文件，定期随访，保证患者长期合理用药和健康状况 哈维建议患者去1+1联合门诊就诊时，携带过去所有药品和健康食品的包装(或照片)、药品记录。 近期就诊或住院的病历、体检报告、化验单、检验单和血压、血糖或血脂记录单，用于配合门诊医生和药剂师更好地做好诊疗和药学服务。

据悉，目前老年患者医药联合门诊只需挂患者周一或周五上午老年医学科主任冯美江的号码，挂一号就相当于享受双重医疗服务。 今后，医院将在此基础上提供越来越多的专科1+1联合门诊，为越来越多有需要的患者提供高质量的诊疗和药学服务。

(陈艳萍张莉)

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