“加强医务社会从业 助推医患和谐”

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近日，北京市卫健委会同市委社工委、市民政局、市教委、市财政局、市人力社会保障局等部门印发了《医疗社会工作人员快速发展实施意见》(简称《意见》)，今年将出台部分综合性医院和儿科、精神卫生、肿瘤、康复等专业 到2022年，在全市医疗卫生机构推进医务社会工作人员、设立医务社会工作人员的2025年，实现全市医疗机构医务社会工作的全面覆盖。

《意见》确定，医务社会工作人员运用社会工作价值理念和专业做法，目的是预防、缓解和处理患者及其家属因疾病而产生的情绪、心理和社会问题，提高医疗效果，促进公众健康。 近年来，公众对卫生健康的诉求日益增加，卫生健康认知理念不断更新，人们希望减少疾病，使身体更加健康，在疾病治疗期间得到关怀和慰藉。 医疗社会救助、出院安置、慢性病管理、医疗养结合、健康促进等卫生行业相关社会问题，不能简单地依赖医疗机构提供和保障，与机构运营现状不一致。

在此背景下，医务社会工作人员应运而生，其目的不仅是统筹管理与医学相关、社会属性较强的医疗服务，帮助患者获得更好的治疗和就医体验，缓解医疗资源、专家配置地域不均衡等矛盾，还包括人口老龄化和生态环境变化等 从长远目标考虑，加强医务社会工作不仅是卫生行业贯彻健康中国战术的客观要求，更是适应医学模式转变的现实需要，也是彰显医学人文价值的重要举措。

医务社工是促进医务人员比较有效的信息表达和医疗新闻传播的桥梁。 现实中，医务人员、患者和家属常常站在不同的立场考虑问题，受时间、环境、岗位责任等多种因素的影响，医患之间的信息表达不顺畅，容易引起医患关系的紧张和矛盾。 有医务社会工作者，可以加入诊疗队伍，从患者的心理和社会角度提出诊疗建议，也可以帮助患者了解诊疗方案，与医生和患者双方进行充分的信息表达，提高诊疗效率，推动和谐的医患关系的建立。

经济困难是许多患者在就医过程中出现的问题，特别是在罹患重大疾病的时候。 妥善处理和帮助困难群体申请医疗救助是医疗社会工作者的重要责任。 目前，社会上虽然有一些捐赠、慈善活动，但由于运营不善、监管不善等原因发生欺诈等争论，需要的受益者得不到帮助，有捐赠意愿的人面临困境等。 有了医疗社会工作者，可以通过正规渠道整合社会资源，判断患者的诉求，向经济困难的患者申请医疗救助，为后续的出院安置等提供保障，消除患者后顾之忧。

患者提供心理支持和关怀是医疗社会工作的亮点之一。 现代医学更加强调心理因素和社会因素，患者接受疾病治疗的过程及其后的生活质量越来越受到关注。 医务社工可以帮助患者和家属解决疾病带来的心理、情感问题，促进疾病适应性和诊疗合作度，帮助患者走出疾病带来的家庭和社会问题的困境，对医疗保障体系和健康照顾制度的不断健全和完善起到积极的作用。

国内医疗社会工作刚开始不久，现有的实践模式就不直接适用。 《意见》确定鼓励基层医疗卫生服务机构、公共卫生服务机构结合实际诉求，扩大医务社会工作人员服务的内涵。 目前，首都儿科研究所等多家医院已经试点医疗社会工作，积累了一定的经验。 要更好地开展医疗社会工作，就需要进一步探索创新，不断适应人民群众日益增长的卫生健康服务诉求。

医务社工是既了解医学常识又了解社工专业信息的复合型人才，如何培养和留住医务社会工作人员的专业人才，岗位开发的设置、招聘和激励的保障等措施都需要精心设计和完善。 这也是实现医疗社会长期快速发展的必要保证。 (金雨红)

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